แฟนป่วยเล็กๆน้อยๆบ่อยครับ ไปทีนึงก็ 2-4000พันบาท เลยสนใจประกันแบบ opd ที่ไม่มีพ่วงอะไร มีแนะนำไหมครับ ขอบคุณครับ

ตอนนี้มีประกันสุขภาพอยุ่แล้วครับ

จากข้อมูลเเนะนำรวมตัวกันทำประกันกลุ่มครับ


หรือไม่ก้ทำตัวสุขภาพปกติเเต่วงเงินสูงหน่อย จะมีพ่วง OPD ให้ด้วย

เป็นแม่บ้าน full time อ่ะครับ

ส่วนตัวนะครับ ถ้าโรคพื้นฐาน คลินิกเครือข่าย 30 บาท ประกันสังคม ก็พอได้นะครับ อาจทำไว้เผื่อพวกโรคร้ายที่ cost การรักษาสูงๆแทนก็ได้ครับ

เท่าที่ผมรู้ไม่น่ามีนะครับ

ปกติจะเป็น ipd ละมี opd ให้ซื้อเสริมได่ หรือไม่ก็ต้องเป็นแบบ ipd แพงๆหน่อย จะมี opd พ่วงมาให้ในกรมธรรม์ด้วย

กลุ่มราคาไม่แรงมาก เห็นพวก fwd หรือ axa ชอบมีติดๆมาให้ (แต่ก็ถือว่ายังแพงกว่าสัญญา ipd อย่างเดียว)

ปกติ opd จะพ่วงกับประกันหลักนะ

ถ้าซื้อแยกน่าจะแพงอะ

ของ FWD จะมีสัญญาเพิ่มเติม OPD Plus ตัวนี้ครับ
ถ้ามีประกันสุขภาพอยุ่แล้ว แนะนำทำอีกเล่มเป็นประกันโรคร้ายแรง(สัญญาหลัก CI Fixed Pay) แล้วเพิ่มตัว OPD Plus ครับ

https://www.fwd.co.th/th/health-insurance/opd-plus/
https://www.fwd.co.th/th/critical-illness-insurance/ci-fixed-pay/

ประกัน OPD ล้วนๆ ไม่ค่อยมีใครกล้าทำออกมาขายหรอกครับ
มันมีโอกาสเจ๊งสูงกว่ากำไรเยอะมาก

คิดดูง่ายๆ ไปหาหมอรพ.เอกชน เป็นหวัดธรรมดา ส่วนใหญ่ก็จะ 1,000-1,500 บาทแล้ว
ถ้าโรงพยาบาลเกรดเอก็บวกไปอีก อย่างที่จขกท.บอกว่าแฟนไปป่วยเล็กๆ น้อย 2-4,000 บาท
ถ้าไปหาหมอ เป็นหวัด ตัวร้อน มีไข้ ไอ น้ำมูกไหล ท้องเสีย ปีนึงไปสักสองเดือนครั้ง ถ้าเฉลี่ยครั้งละ 3,000 บาท ปีหนึ่ง 18,000 บาทที่เป็นค่าใช้จ่าย
คิดว่าประกัน OPD จะเก็บค่าเบี้ยเท่าไหร่ ถึงจะเฉลี่ยแล้วทั้งพอร์ตกำไร
เพราะอาการป่วยเล็กน้อยนี่ถ้าไปหาหมอแล้วมีประกัน เราไปเอกชนกันง่ายๆ อยู่แล้ว อย่างน้อยก็ไปเอายา ไม่ต้องไปซื้อยาเอง

ประกันสุขภาพส่วนใหญ่เลยมีแต่ IPD เพราะมันนานๆ เข้าที แต่เข้าทีหมดเงินเยอะ ก็เลยเอาไว้รับความเสี่ยง
OPD มันเกิดบ่อย แต่มันเป็นเงินจำนวนน้อย มันไม่ใช่ความเสี่ยง ไม่ตรงกับหลักการการทำประกันเท่าไหร่

ประกันสุขภาพส่วนใหญ่ที่มี OPD เลยมักจะเป็นตัวพ่วงเสริมในแผนแบบ IPD ที่วงเงินสูง เช่นของ AIA ก็จะมีในแผน 25 ล้าน พวกแผนเริ่มต้น 1,5,15 ล้าน ไม่มี OPD ให้

ปล. แนะนำแฟนลองไปใช้สิทธิบัตรทองหรือ 30 บาทดูครับ มันให้เราไปคลินิค ไม่ต้องรอนานเลย ไปช่วงบ่ายๆ อย่าไปเช้า เพราะเช้าๆ จะมีคนไข้ มีผู้สูงอายุเยอะ
ผมไปประจำ เป็นเก๊าท์ ผมไปรับยา ไปตรวจที่คลินิคสามสิบบาท บ่ายสามไป ครึ่งชั่วโมงเสร็จ ขับรถกลับ

ถ้าป่วยเล็กๆน้อยๆจริง ผมแนะนำอยากให้ซื้อยากินเองหรือไปตามคลีนิคบัตรทองกับพวกร้านขายยาบัตรทอง
ที่สามารถขอยาฟรีได้ จะประหยัดไปได้เยอะมากๆ อีกอย่างคือไม่ต้องมีประวัติติดตัวด้วย เผื่ออยากจะทำประกันเพิ่ม

แต่ถ้าอยากทำประกันจริงๆส่วนใหญ่ พวกนี้มันจะต้องมีสัญญาประกันชีวิตหลัก แล้วพ่วงด้วย opd มากกว่า
จะมีแต่พวก PA (ประกันอุบัติเหตุที่สามารถซื้อแยกได้) แต่จะไม่รวมกับเจ็บป่วยทั่วไป

แต่ถ้าอยากจะทำประกันจริงๆที่ผมพอรู้จะมี opd หลักๆ2ตัว+1
1. หาต่อครั้ง ในงบ xxx บาท หาได้ 30ครั้ง/ปี เช่นทำไว้งบครั้งละ 1000 ก็จะหาหมอได้ครั้งละ1000 ถ้าเกินมากกว่านั้นต้องจ่ายเงินเอง ได้30ครั้งปี ซึ่งอันนี้ผมค่อนข้างชอบ เพราะเบี้ยจะถูกกว่าข้อ2+3 และหาได้หลายครั้ง
2. จะเป็นวงเงินเหมาๆ เช่นปีนึงใช้ได้ xxx บาท เช่นซื้อวงเงินไว้ 20000บาท คือเราไปหากี่ครั้งก็ได้ ในงบ2หมื่น
เช่นไป ครั้งแรก 2000 ครั้งสอง 5000 ครั้งสาม 4000 ก็หักไป 11000 เหลืออีก 9 พัน ข้อดีคือไม่ค่อยมีส่วนต่าง เพราะหักจากวงเงินที่เราเหลือ แต่ข้อเสียคือเบี้ยค่อนข้างแพง ซึ่งผมว่าถ้าจะทำข้อนี้ อยากให้ทำในข้อ3มากกว่า
3. จะเป็นพวกประกันสุขภาพ IPD ที่มีวงเงิน opd ร่วมด้วย เช่นอย่างของ fwd หรือ axa
แต่เบี้ยจะแพง ถ้าเราซื้อตัวเต็ม ผมแนะนำให้ซื้อประกันสุขภาพ IPD ที่มี ดีดัก คือจ่ายส่วนแรก
อย่างประกันที่ผมทำอยู่ของ FWD วงเงิน 12ล้าน ดีดัก50k opd 18000
คือถ้าเราป่วยต้องนอนรพ ก็ค่าใช้จ่ายเหมาๆเหลือๆเลย 12ล้าน แต่ 5หมื่นแรกเราต้องจ่าย
แต่มันจะมีข้อดีคือ ดีดักมันจะนับเฉพาะเวลาเรานอนรพเท่านั้น แต่ถ้า opd เราไม่ต้องจ่ายเลย
ก็คือเราจะได้วงเงิน opd มาเพิ่มอีก 18k ทั้งๆเบี้ยต่อปีอาจจะแพงกว่าเบี้ยข้อ2ไม่เท่าไร

ถ้ารู้ว่าเราเป็นคนหาหมอบ่อย อาจจะใช้ข้อ1รวมกับข้อ3ก็ได้
คือ ถ้าประกันสุขภาพ ipd ที่มี opd รวมในตัว แต่มีดีดัก กับ opd อีกฉบับ ไว้พร้อมกัน
เวลาหาหมอ 1000 แรกก็หักจากฉบับ opd ส่วนที่เหลือก็หักจากเหมาจ่าย จะประหยัดกว่าข้อ2เยอะ

ก่อนหน้านี้อยู่กับอลิอันซ์จ่ายเป็นแบบรายเดือน แต่ตอนนี้มีจดหมายมาขอปรับเบี้ยเลยหาเจ้าอื่นมาเทียบ สรุปย้ายไป AIA

ตัวเลือกแรกที่ตัดสินใจซื้อ OPD ก็เหมือนที่จขท.หาเลย คือเอาไว้หาหมอรพ.เอกชนแบบเจ็บป่วยเล็กๆน้อยๆ วงเงินไม่เกิน4,000 เพราะส่วนมากก็ป่วยแค่นั้นจริงๆ ไม่ไข้หวัดใหญ่ก็ท้องเสียอาหารเป็นพิษ แต่พอลองศึกษาดูอีกเรื่องที่ต้องคิดคู่ไปด้วยคือค่านอนรพ. ซึ่งส่วนมากประกันแบบนี้มีพ่วงมาอยู่แล้ว ลองเทียบดูครับว่าส่งไหวเท่าไหร่ แล้วค่าหาหมอค่านอนรพ.ค่าแล็บพอมั้ย

คุ้มหรอครับประกัน OPD
เบี้ยแพงมากๆ ผมว่าเองเงินไปเข้าฟิตเนสจะดีกว่า ป่วยเป็นครั้งๆก็ค่อยเข้าโรงพยาบาล
ป่วยเล็กๆน้อยๆ ก็ไม่ต้องเข้า เพราะจริงๆมันไม่จำเป็นเลย

เป็นหวัดเจ็บคอกินยา ท้องเสียก็กินยาเอา บางอย่างดูแลตัวเองได้

โชคดีที่ บ. ผมทำประกันกลุ่ม มี opd ครั้งละ 3000 ไม่จำกัดจำนวนครั้ง ไปทำกายภาพ ไปนวด เพลินเลย