ตอนนี้เท่าที่ทราบน่าจะไม่รับเพิ่มกันแล้วครับ ทั้งศิริราช จุฬา รามา อาจจะต้องไปทำที่ รพ ระดับกลางๆแทนแล้วใช้วิธีส่งต่อเป็นโรคๆไปครับ บางโรคที่ไม่มีหมอเฉพาะทางที่ต้นสังกัดก็จะยังส่งต่อได้อยู่ครับ แต่ถ้าต้นสังกัดมีหมอแล้วเค้าอาจจะไม่ส่งตัวแล้วครับ

ถ้าในวงการประกันส่วนตัวผมไม่ค่อยทราบข้อมูลเท่าไรครับ เห็นมีทั้งแง่บวกและลบในแต่ละบริษัท ที่เคยคุยกับเพื่อนที่เป็นตัวแทนเค้าแนะนำว่าดีสุดคือหาตัวแทนที่เป็นคนที่เราคุยได้ ไว้ใจได้ พร้อมสู้เพื่อผลประโยชน์เราครับ

Dark side ที่ผมหมายถึงจะเป็นระบบของ รพ ครับ แบบ รพ นี้หมอเฉพาะทางสาขาไหนไม่เวิค รพ นี้ เก็บแพง ยาแพง รพ นี้หมอไม่เก่ง ประมาณนี้ครับ มันจะได้จากการคุยกับเพื่อนที่ทำงานตาม รพ ต่างๆ

ตอนนี้มีไอเดียอยากแชร์ (ออกแนวแฉมากกว่า 55) เรื่องค่ายา ค่าแลป ซึ่งเป็นจุดทำเงินอย่างมากของ รพ เอกชน ครับ เอาง่ายๆ อย่างตรวจสุขภาพประจำปี เห็นแพกเกจนึงของ รพ เอกชนราคา 9 พันกว่า ผมลองเอามาเทียบกับ รพ รัฐรายตัว ค่าแลปรวม xray ออกมาไม่เกิน 2-3 พันงี้เองครับ

ค่ายา สิทธิ 30 บาท บางที่ยาในบัญชีมันไม่ดีพอ
ถ้าหมอสั่งยานอกบัญชี ก็จะถามคนไข้อยู่แล้ว จ่ายไหวไหม ไหวก็สั่ง ไม่ไหวก็ทำไรไม่ได้ (ก็รัฐให้มาแค่นี้ก็ต้องรักษาไปตามนี้)
ถ้าชี้ช่องอย่างนี้ แล้วคนไข้บอก ok แล้วทำเป็นจะจ่าย แล้วมาร้องเรียนทีหลัง รพซวยชิบหาย เจอคนไข้งี้ แล้วก็มาชี้ช่องอีกว่าสามารถทำได้

คือทำเเบบนี้บ่อยๆ รพมันขาดทุนหนัก เดี๋ยวก็มาประกาศ วันหลังหมอห้ามเสนอยานอกบัญชีแล้ว
จะเอาแต่ยาในบัญชีไหมละ
เป็นเบาหวาน ก็ฉีดยาไป คุมไม่ได้ก็ รอเป็น สโตรก ไตวาย ตายไป

คน 30บาท ที่เค้าจ่ายได้ แล้วจ่ายจริง เค้าจะเสียประโยชน์ตรงนี้ไปด้วยไหม

เป็นกระทู้ทรงคุณค่าครับ

ก่อนตั้งกระทู้นี้ผมเองก็คิดเรื่องนี้อยู่ครับ พยายามไม่ให้เป็นการชี้ช่องที่สุดแล้ว เข้าใจว่าเป็นดาบสองคมครับ
ในมุมผมๆคิดว่ามันไม่ใช่เรื่องผิดกฏหมาย และเป็นสิทธิของคนไข้ด้วยซ้ำ และเจอหลายๆเคสที่คนไข้ต้องจ่ายค่ายานอกบัญชีไปทั้งๆที่ไม่ได้จำเป็นต้องได้ยานี้ตั้งแต่แรก
จากประสบการณ์ เอาจริงๆถ้าคุยกันดีๆส่วนใหญ่คนไข้ที่มีกำลังพร้อมจะจ่ายอยู่ครับ และไม่ค่อยไปถึงการฟ้องร้องกัน มีการร้องเรียนกันแค่ปีละประมาณ 20 รายเองครับ ในทางตรงกันข้าม เคสไหนที่ผมคิดว่าจำเป็นต้องใช้ยานอกบัญชีจริงๆ ผมเองเป็นฝ่ายเสนอและทำเรื่องเบิกให้คนไข้ก่อนซะอีก
และสำหรับเคสที่มีปัญหาหรือร้องเรียนเรื่องนี้ รพ ก็มีวิธีการดีลโดยการเลือกไม่ใช้ยานอกบัญชีถ้าไม่จำเป็นสำหรับเคสนั้นเป็นกรณีๆไปอยู่ครับ

ถามไป ตกลงไปก้เท่านั้นครับ คนจะคิดถึงรพ.จริงหรอ หรือต้องคิดถึงตัวเองก่อน ไปลุ้นสปสชจะยอมจ่ายให้ในกรณีจำเป็น

แต่ถ้าคนไข้เข้าใจก้ดีไปครับ ส่วนใหญ่จะเชื่อว่าไม่รู้ รพ.บอกไงก้ทำงั้น แต่ถ้าสอบถามสปสช หรือปกส เค้าก้จะบอกว่าไม่ต้องเสีย สิทธิครอบคลุมอยุ่แล้วอ่านะ

เยี่ยมเลยท่าน

โหวตกระทู้แนะนำเลยครับ เป็นประโยชน์มาก

ขอบคุณที่เเชร์ข้อมูลดีๆครับผม

ขอแสดงคห.แค่ประเด็นรพ.เอกชนvsรัฐ

จากประสบการณ์ ญาติหรือคนใกล้ตัว

ผมว่าเจ็บป่วยไม่หนัก ใครมีสิทธิ์เคลมเอกชนได้ก็เข้าเอกชนไปเถอะ โอเค

แต่ถ้าโรคแบบแอดว้านนะ

ผมเชียร์รัฐ เพราะพูดตรงๆนะ นอกจากเครื่องมือของรัฐที่พร้อมกว่า

ตัวหมอเอง ก็เก่งกว่ามาก

กระทู้ออฟเดอะเยีย

เป็นกระทู้ที่มีประโยชน์มากๆเลยครับผม
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีมากๆแบบนี้ ที่นำมาแชร์ให้นะครับ
โหวตให้แล้วสำหรับกระทู้ทรงคุณค่า ยอดเยี่ยมจริงๆครับ

ขอบคุณมากๆเลยนะครับท่าน

ถ้ามี ทั้ง 30 บาท และประกันสังคม
สามารถใช้สองอย่างสลับไปมาได้ไหม ตามหน้างาน